Медицинский центр

Максим Александрович Лаврентьев, врач-онколог, маммолог.

Несмотря  на  паническую  боязнь  опухолевых  заболеваний,  существует  поразительная  неосведомленность  о  предопухолевых  состояниях  молочной  железы,  которые  при  правильном  и  целенаправленном  лечении  могут  быть  полностью  излечены.

Максим Александрович Лаврентьев, врач-онколог, маммолог .

Как бороться с одним из самых распространенных в России женских онкологических заболеваний?

По мнению комитета экспертов ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), большинство больных раком молочной железы могли быть излечены, если бы диагноз был установлен на ранней стадии и немедленно началось лечение. Как известно, на ранних стадиях опухоль растет медленно. Скрытый период, когда она никак себя не проявляет, а ее размеры составляют менее 1 сантиметра, может продолжаться от 3 до 5 лет и более.

Рак молочной железы чаще всего возникает у женщин в возрасте 40-60 лет. Что сегодня известно о причинах развития рака молочной железы?

Молочная железа является гормонозависимым органом. Поэтому на первом месте среди причин рака стоят: менструальная, половая, детородная функции женщин. Это раннее (до 12 лет) начало менструации или позднее (после 55 лет) их прекращение; позднее начало половой жизни (после 25 лет) и ее нерегулярный характер; нарушение менструального цикла. В числе причин – аборт, который наносит травму половой системе женщины и приводит к нарушению функции яичников (особенно трагично прерывание первой беременности). Спровоцировать появление рака может также ранняя беременность и роды (14-17 лет), эти же процессы опасны и в позднем возрасте, когда женщина перешла границу в 30 лет. К неблагоприятным последствиям в будущем может привести отказ матери от грудного вскармливания и наоборот, положительную роль способно сыграть грудное вскармливание продолжительностью как минимум 1 год.

По мнению ученых, не менее 40% случаев заболевания раком связаны с питанием. Так, при ожирении гормональные нарушения приводят к увеличению объема эстрогенов, оказывающих специфическое воздействие на ткань молочной железы. Кроме этого, имеет значение избыток холестерина и сахара.

Спровоцировать появление рака могут травмы молочной железы. Среди фоновых заболеваний к опасным, повышающим фактор риска, медики относят воспалительные процессы половых органов, кисты яичников; заболевания щитовидной железы и печени; психические и эмоциональные перегрузки, стрессы. При этом увеличивается выработка стрессового гормона пролактина, который стимулирует изменения в молочной железе.

Свою важную роль играет и образ жизни женщины, гигиена, культура правильно выбирать одежду.

На начальных этапах заболевания под воздействием этих причин у женщин развиваются доброкачественные изменения молочных желез – мастопатия. Она может быть фиброзной, кистозной или сочетанной. У молодых женщин и даже у девочек возникают изменения в виде узлов. Эти доброкачественные образования называются фиброаденомами. Женщины с такими заболеваниями должны находиться под наблюдением врача, регулярно обследоваться и лечиться.

Полный текст статьи читайте на сайте http://health.omskinform.ru/news/1666

Максим Александрович Лаврентьев, врач-онколог, маммолог .

Врачебный осмотр, маммография и другие методы обследования не всегда позволяют поставить точный диагноз. На помощь маммологу приходит игла.

Среди онкологических заболеваний у женщин на первом месте стоит рак молочной железы. И если в США вылечиваются 90% женщин, то в России только 56%. Причина – слишком позднее выявление рака. На самом деле в молочной железе может встречаться не только рак, но и много других заболеваний, как доброкачественных, так и злокачественных. Чтобы с точностью установить диагноз, нужно пройти обследование, и чем раньше это сделать, тем быстрее и эффективнее пойдет лечение.

Современные методы диагностики позволяют выявить любое заболевание на ранних стадиях. Это и УЗИ, и маммографическое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Предрасположенность к развитию рака груди могут показать анализ крови и пункционная биопсия.

Одним из самых информативных методов диагностики рака груди является биопсия молочных желез под контролем УЗИ. Он легок в выполнении и не требует особых приготовлений.

– Узлы и другие патологические изменения в молочной железе обычно обнаруживаются в ходе врачебного осмотра – пальпации, проведении маммографии или УЗИ. Однако данные методы обследования не всегда позволяют определить доброкачественный или злокачественный характер болезни, – рассказывает врач-онколог, маммолог медицинского центра «Мифра-Мед» Максим Лаврентьев.– При биопсии молочной железы мы с помощью иглы берем образцы клеток из подозрительного участка и отправляем их на исследование. Когда новообразование не находится руками или оно слишком мало, мы проводим биопсию с помощью аппарата УЗИ. Ультразвуковые волны позволяют оценить дальность расположения новообразования, его размер, форму и консистенцию. Глядя на экран монитора, врач ориентируется, куда направить иглу, как ее повернуть.

– Максим Александрович, это, наверное, ужасно больно?

– Это практически безболезненная процедура. Мы применяем тонкоигольную аспирационную биопсию, при которой для извлечения жидкости или клеток из патологически измененного участка применяется игла крайне малого диаметра – меньше, чем используют при заборе крови. Небольшая боль при прокалывании ощущается. Иногда женщина может испытывать некоторый дискомфорт, но справиться с ним помогают местные обезболивающие препараты. При этом процедура оказывает меньше повреждающего воздействия на ткани, чем хирургическая биопсия, практически не оставляет следа и проводится менее чем за час. После женщина может свободно заниматься привычной деятельностью, однако в течение суток после биопсии лучше исключить физические нагрузки.

Вся онкология строится на исследовании клеток. Их образцы отправляются в лабораторию на исследование специалистам-цитологам, которые изучают их строение, функционирование, процессы размножения. По заключению цитолога, врач ставит окончательный диагноз.

– Сколько дней нужно ждать результата?

– Результат биопсии получаем буквально на следующий день, мы заинтересованы в том, чтобы женщина не нервничала.

Как отметил доктор-маммолог, сегодня разрешающие способности аппаратов УЗИ стали намного лучше. Если раньше на экране монитора было видно лишь затемнение в груди, то сейчас можно сразу понять, что это за очаговое образование – жировик, киста, аденома или рак. Проведение биопсии под контролем ультразвукового исследования только повышает эффективность диагностики. Однако все зависит, конечно же, от доктора, а не от машины. В опытных руках точность диагноза составляет практически девяносто процентов.

Полный текст статьи читайте на сайте http://health.omskinform.ru/news/1626