Врач акушер-гинеколог высшей категории Мелько О.Н.
Бактериальный вагиноз – это инфекционный невоспалительный синдром, связанный с нарушением влагалищной микрофлоры.
Пусковым механизмом в этом состоянии является снижение или полное исчезновение нужных и полезных лактобацилл, продуцирующих перекись водорода, и увеличение числа анаэробных бактерий.
По данным международной статистике бактериальный вагиноз занимает одно из первых мест среди заболеваний влагалища.
Его проявления в значительной мере ухудшают качество жизни женщины: это – постоянные выделения из половых путей с неприятным «рыбным» запахом, дискомфорт в области половых органов, могут быть жжение и зуд во влагалище, болезненность при мочеиспускании.
Бактериальный вагиноз не относится к инфекциям, передаваемым половым путем, но известно, что одна из главных бактерий вагиноза: Atopobium
vaginae
патогенна для мужчин и может вызвать у них баланопостит.
Способствуют появлению бактериального вагиноза гормональные изменения, воспалительные процессы, применение лекарственных препаратов (антибиотики, противогрибковые препараты, преднизолон), наличие инородных тел во влагалище, нарушение гигиены половых органов, постоянное использование прокладок.
По мнению проф. В.Е. Радзинского сдвиг влагалищной микрофлоры произошел за годы «джинсовой» моды, увлеченности тампонами и синтетическим бельём, замены чулок колготками.
Диагноз бактериального вагиноза устанавливается при наличии 3х из 4х основных критериев:
· наличие беловато-серых густых выделений с неприятным запахом;
· увеличение рН вагинального отделяемого> 4,5;
· наличие положительного результата аминового теста;
· обнаружение «ключевых» клеток;
Рутинное культуральное исследование при этом не используется.
Диагностика проводится в нашей клинике на приёме у врача при микроскопическом исследовании мазка.
Одним из важных тестов диагностики вагиноза является метод Ньюджента (количественный подсчет 3х основных морфотипов микроорганизмов по 10 бальной шкале. При оценке 7-10 баллов ставится диагноз: бактериальный вагиноз.
Наша клиника является, пожалуй, единственной в городе, использующей эти методы диагностики. Причем результат обследования не нужно ждать 2-3 дня, через 15-20 минут у врача вы сможете получить результат и рекомендации по лечению.
Дополнительные обследования применяются по показаниям. Например, может возникнуть необходимость в обследовании на половые инфекции методом ПЦР, взять посевы для выявления роста патогенной микрофлоры, это также можно сделать во время приёма.
Классический бактериальный вагиноз лечится эмпирически в 2 этапа.
1 этап.
· воздействие на патогенную микрофлору антибактериальными и антисептическими препаратами;
2 этап.
· стимуляция роста собственных лактобактерий;
На 1 этапе наиболее эффективным является местное воздействие низкочастотного ультразвука в асептическом растворе во влагалище 5-7 дней в сочетании с антимикробными препаратами (свечи, вагинальные таблетки).
Системный прием антибиотиков для лечения бактериального вагиноза обычно не используется.
Успехом в лечении является обязательное выполнение 2ого этапа – восстановление лактобактерий и соблюдение в последующем гигиенических правил. Это гарантирует защиту от рецидивов этого заболевания.
Ждем вас на консультации по адресу:
ул.Яковлева д.16 ул. Кирова д.47Б
тел.244 – 744 тел.46-43-57
сот. 8950 782 62 75